Bizkarreko mina

Zer egin bizkarreko mina larria bat-batean agertzen bada, nola arindu mina eta zuk zeuk egin dezakezu? Noski, ona da bat-bateko mina larria izanez gero nola lagundu jakitea, baina ez zara horretara mugatu behar: lehen larrialdiko autolaguntzaren ondoren, berehala medikuarekin kontsultatu behar duzu. Moskuko Paramita klinikan beti lagunduko zaituzte: minaren zergatia zehaztu eta kentzen dute.

Zer egin bizkarreko min akutuetarako

Bizkarreko mina aldian-aldian gertatzen da biztanleriaren % 60-80an. Hau da aldi baterako ezintasunaren bigarren kausa ohikoena, arnas infekzio biriko akutuen ondoren. Bizkarreko min akutua bat-batean hasi eta bat-batean amai daiteke, baina apur bat baretu eta kroniko bihurtu daiteke. Hau ez da onartu behar; hobe da berehala mediku laguntza bilatzea.

Ez zaitez izutu

Bizkarreko min larria agertzeak ez du esan nahi pertsona bati lagundu ezin zaionik; kasu gehienetan, hori guztia ongi tratatu daiteke, hau da, ez dago izurik beharrik. Baina garrantzitsua da jakitea nola lagundu eta mina murrizten, eta, ondoren, berehala kontsultatu medikuari. Espezialista batekin harremanetan jartzea beharrezkoa da, bizkarreko mina gaixotasun askok eragiten baitute eta tratamenduaren ikuspegi desberdinak behar dituzte.

Nola arindu zure egoera zeure burua

Batzuetan, minaren sindromea hain da larria non pertsona erasoak harrapatu zuen posizioan geratzen da. Kasu honetan behar duzu:

• Etzan zaitez bizkarrean gainazal gogor batean, edo lurrean, manta batekin; bizkarra zuzendu ezin baduzu, orduan mina gutxien eragiten duen posizioa hartu behar duzu.
• Eskatu zure maiteei edozein mingarriren tablet bat emateko; horiek guztiak farmazian eros daitezke errezetarik gabe:
• Aplikatu mina arintzeko edozein sendagai larruazalean kanpoko erabilerarako: igurtzi disoluzioa, pomada, gel, emulgel eta errezetarik gabeko beste sendagai batzuk:
• Deitu anbulantzia bati; medikuak injekzio anestesiko bat emango dizu (normalean AINEen soluzio injektagarriak) eta jokabiderik onena zein den aholkatuko dizu: etxera deitu medikuari edo zuzenean klinika espezializatu batera joan.

Bizkarreko minagatik medikuarengana urgentziaz ikusi behar duzunean

Berehala klinikarekin harremanetan jarri behar duzu bizkarrean min handia baduzu:

• lesio baten ondoren agertu zen;
• gorputz-tenperatura altuarekin eta ondoeza;
• ondorioz, pixa egiteko eta iragazteko arazoak agertu ziren;
• gorputz-adarretako motor-funtzio urritasuna eta haien sorguneak lagunduta;
• girdling izaera du, bizkarraldea ez ezik, sabela ere estaltzen duena (pankreatitis akutuaren susmoa);
• ezkerrera irradiatzen da (miokardioko infartuaren susmoa);
• hazten da, ezin da pilulekin eta ukenduekin kendu.

Ezinezkoa da egoera horretan zeure buruari laguntzea. Konplikazio larriak saihesteko, medikua kontsultatu behar duzu.

Zer egin hainbat motatako bizkarreko minaren aurrean

Bizkarreko mina desberdinak izan daitezke: akutua, gorputzeko atal ezberdinetara irradiatzen dena, sakona, mingarria, oso indartsua, konstantea edo uhin itxurakoa. Bizkarreko atal ezberdinetan ere koka daiteke: lepoan, bularrean, bizkarrean, sakroan eta kokizean. Azterketa osoa egin ondoren ere, ez da beti posible bizkarreko minaren kausa jakitea, eta orduan esaten dute ez dela espezifikoa.

Halako mina nozeceptive deritzo, ehunetako minaren hartzaileen narritadurarekin lotua (muskuluak, lotailuak, hezurrak). Narritagarriak mekanikoak (lesioak), fisikoak, kimikoak eta hanturazkoak izan daitezke. Gainera, bizkarrezurreko aldaketa-maila ez dago beti minaren intentsitatearekin bat. Min ez-espezifikoa bizkarreko minaren sindrome guztien % 80 inguru da.

Minaren sindrome neuropatikoa nerbio-sustraietan eta nerbio-enborretan kalteekin lotzen da. Min horiek minaren sindrome guztien % 7-8 dira; haien ezaugarria ikerketa instrumentaletan diagnostikoa berresteko aukera handia da.

Hirugarren mina mota - minaren sindrome espezifikoak (adibidez, bizkarrezurreko tuberkulosiarekin) nahiko arraroak dira.

Bizkarreko min larria koronavirusaren eta beste arnas biral infekzio akutu batzuen ondorioz

Edozein arnas infekzio biriko akutuarekin, bat-bateko agerpenarekin eta sukarrekin batera, giharretako mina bizkarrean, gorputz osoan minak eta ahultasun larria ager daitezke. Sentsazio mingarri hauek gorputzaren intoxikazio orokorrarekin lotuta daude. Tenperatura altua duen koronavirus infekzio batean, bizkarreko mina izan daiteke lehen agerpenetako bat.

Coronavirus pneumonia agertzen denean, bizkarreko mina areagotu egiten da pleurako kalteengatik, nerbio-bukaera asko dituena, baita bizkarrezurreko muskuluen etengabeko tentsioagatik ere eztul obsesiboan. Azido laktiko kopuru handia pilatzen da bizkarreko muskuluetan, narritadura eta mina eraginez.

Zer lagunduko dizu: Paracetamol ahoz har dezakezu - analgesikoa eta antipiretikoa da. Edozein NSAID ahoz hartzea eta larruazalean ukendu eta gel moduan aplikatzea ere lagunduko du.

Min larria goiko bizkarrean (lepoko bizkarrezurra)

Minaren sindrome akutua izaera ez espezifikoa eta neuropatikoa izan daiteke. Minak ez-espezifikoak askotan mahaian behartutako posizio oker batekin lotzen dira lanean zehar, bizkarreko eta lepoko muskuluetako tentsioarekin. Epe laburreko eraso mingarria anginarekin ager daiteke eta ezkerreko besoan irradiatu.

Min neuropatikoak izaera akutua eta erretzailea du, kaltetutako aldean beso eta omoplatera irradiatzen da eta zerbikal-bizkarrezurreko nerbio-sustrai txikituekin lotzen da.

Nola lagun zaitzaket:

• bizkarrezurreko gaixotasunen ondoriozko minerako - AINEak;
• bihotzekoak - Nitroglizerina tableta mihiaren azpian; mina minutu batean desagertzen ez bada, hartu beste tablet bat eta deitu anbulantzia batera.

Min handia bularrean eta omoplatetan

Bizkarraldea eskualde torazikoan eta omoplaten artean gehienetan min egiten du bizimodu sedentarioagatik eta gorputza denbora luzez posizio deserosoan egoteagatik. Askotan, egoera hau egunean hainbat ordu ordenagailuan eserita daudenengan agertzen da. Ahuldutako muskuluek ezin dute karga jasan eta minik.

Haurraren garapena jarrera okerra dela eta - bizkarrezurreko bizkarrezurreko alboko kurbadura gertatzen da - eskoliosia. Neurririk garaiz hartzen ez badira, ornoak desplazatu egiten dira eta konpresio haustura bat gerta daiteke.

Omoplaten arteko min handia sor daiteke toraziko bizkarrezurreko nerbioen sustraiak atxilotzen direnean. Kostaarteko espazioetara edo ezkerreko besora irradia daiteke eta anginako eraso baten antza izan dezake, baina nitroglizerinak ez du arintzen.

Omoplaten eremuan mina akutua ager daiteke barne-organoetako hainbat gaixotasunen ondorioz: bihotza, urdaila, pankrea, birikak (pleuran kaltetuta), giltzurrunak, behazun-maskuria.

Nola lagun zaitzaket:

• muskulu-eskeleto-sisteman kalteak izanez gero - NSAIDak (ikus "Zure egoera nola arindu" atala);
• bihotzeko muskulua hornitzen duten arterien espasmorako (anginako erasoa) - mihiaren azpian nitroglizerina tableta;
• barne-organoen gaixotasunetarako - mediku batek bakarrik erabaki dezake; kasu batzuetan, analgesikoak hartzeak konplikazio larriak ekar ditzake, adibidez, apendizitisarekin edo kolezistitisarekin, ebakuntzaren beharra adierazten duen mina ken daiteke.

Ez baduzu ulertzen zer min ematen duen, hobe da anbulantzia bat deitzea.

Bizkarreko behealdean min handia ematen dit

Gehienetan bizkarrezurraren egoerarekin lotzen da gerriko minaren sindromea, izaera ez-espezifikoa da eta eremu honetako min guztien % 80 inguru hartzen du.

Minaren sindrome neuropatikoa % 7-8 inguru da. Horrela, bat-bateko mina akutua beheko bizkarrean (lumbago) bizkarrezurreko bizkarrezurraren sustraiak apurtzearekin lotu ohi da. Ipurmasailean bat-bateko mina akutua, izterraren atzealdera irradiatzen da (sciatica) pintxatuta edo nerbio sciaticaren hantura.

Bizkarreko behealdean ere min egin dezake giltzurrunetako, gernu-traktuko eta organo genitalen gaixotasunekin.

Nola lagun zaitzaket:

• miositiarentzat - NSAIDak;
• neuropatiarako - NSAIDek ez dute beti mina arintzen, mediku bat kontsultatu behar duzu ikastaro osoa agintzeko;
• barne-organoen gaixotasunetarako - diagnostikoaren araberakoa da, mediku batek bakarrik ezarri dezakeena.

Bizkarreko eta sabeleko min larria

Horrelako minak arriskutsuak dira, gehienetan barne-organoen gaixotasunekin lotzen dira. Agertzen direnean, pankreatitis akutuan pentsatzen dute lehenik. Mina akutua sindromea naturan datza, goragalea, oka eta pazientea larrialdi ospitaleratzea eskatzen du. Hori egiten ez bada, pankreako ehunaren nekrosia gerta daiteke eta gaixoa hil egingo da.

Gutxiagotan, giltzurrunetako mina gertatzen da. Egoera honek arreta medikoa ere behar du. Kolekistitisarekin eta kolelitiasiaren erasoarekin, mina ager daiteke eskuineko aldean, lepauztera gorantz irradiatzen.

Gerriko mina akutua sor daiteke toraziko bizkarrezurraren beheko ataletako bizkarrezurreko sustraiak atxilotzearen ondorioz kostarteko neuralgiarekin. Mina hain da larria non gaixoari loa kentzen dion.

Nola lagun zaitzaket:

• kostarteko neuralgiarako - NSAIDak;
• barne-organoen gaixotasunetarako - berehala deitu anbulantzia bat; Medikua iritsi aurretik, No-shpa 2 pilulak har ditzakezu.

Bizkarreko min larria, hankaraino irradiatzen dena

Ipurmasailean eta eskuineko edo ezkerreko hankaren atzeko gainazalean belaunean dagoen mina akutua irradiatzeak gerrialdeko eskualdeko nerbio-sustraien urratzea adierazten du prozesuan nerbio sciaticaren inplikazioarekin. Minaren sindromea bereziki indartsua da, deskarga elektriko baten izaera du eta konbultsio mingarria da.

Nola lagundu: deitu lehenbailehen anbulantziara, eta hori baino lehen hartu NSAIDak eta aplikatu pomada anestesikoa, baina hau ez da oso eraginkorra.

Bizkarrean min ematen dit gehiegi arnasten dudanean

Arnasketa mingarria gertatzen da gehienetan:

• kostalde arteko neuralgiarekin - mina edozein mugimendutan areagotzen da, arnastea eta eztula barne;
• pleura inplikatzen duten biriketako eta bronkioetako gaixotasun akutuetarako - pleuropneumonia, biriketako minbizia.

Nola lagundu: deitu medikuari etxean eta asmatu arazoa; Ezinezkoa da hori zure kabuz egitea.

Bizkarrean min handia egiten dit saihets azpian

Lokalizazio hori askotan barne-organoen gaixotasunekin lotzen da:

• baretzen ez den eta arindu ezin den min zorrotz eta indartsua, urdaileraino irradiatzen da eta bizkarraren kontrako aldera hedatzen da; goragalea eta oka lagunduta - pankreatitis akutuan;
• min paroxistiko akutua, sarritan gernu eremura irradiatzen dena - urolitiasiarekin harria gernu-traktuan zehar igarotzean.

Nola lagundu: deitu anbulantzia bat - sarritan ospitaleratzea eskatzen duen larrialdi egoera da; Mina kilikagarri batek mina apur bat arintzen lagun dezake.

Bizkarreko mina

Bizkarreko alboetako min akutua muskulu-eskeletiko eta barne-organoetako gaixotasunekin ere lotu daiteke. Minaren kokapena eta izaeraren arabera, bere jatorria har daiteke. Eskuineko aldean mina badago:

Kokapena eskuineko erdiko atzealdean:

1. nerbio intercostaletan zehar irradiatzen den mina akutua - bizkarrezurreko bizkarrezurreko nerbio-sustraiak atxilotuta daudela pentsa daiteke;
2. mina lokala - muskulu-hantura;
3. sakona, inspirazio sakonak eta eztulak areagotua - sarritan pleuraren gaixotasunekin lotuta - pleurisia, biriketako minbizia pleuran ernetzearekin.

Kokapen saihets azpian eskuineko aldean:

1. intercostal neuralgia eskuineko nerbio-erroaren urraketa dela eta;
2. pankreako, gibeleko eta behazun-traktuko gaixotasunak.

Ezkerreko aldean mina:

1. Edozein mailatako saihetsetan zehar erretzeko min larria bizkarrezurreko patologiarekin lotutako mina neurogenikoa da.
2. Mina akutua, bat-batekoa, epe laburrean goiko eta erdiko bizkarrean, askotan ezkerreko besoan irradiatzen dena - angina erasoa.

Nola lagun zaitzaket:

• bizkarrezurreko gaixotasunetarako - NSAIDak;
• angina pectoris - nitroglizerina mihiaren azpian;
• pankreatitisaren, kolezistitisaren, urolitiasiaren erasoetarako - hartu 2 pilulak No-shpa.

Mina desagertzen ez bada, anbulantziara deitu behar duzu.

Bizkarreko muskuluek min handia egiten dute

Bizkarreko giharretako mina hotz batekin agertzen da, arnas infekzio biriko akutu batekin edo entrenamendu luze baten ondoren. Bizimodu sedentarioa duten pertsonengan, muskuluak min egin dezakete jarduera fisiko gutxi eginda ere.

Bizkarrezurraren edozein gaixotasun (osteokondrosia, disko hernia, eskoliosia, etab. ) bizkarreko muskuluetan tentsioarekin batera izaten da beti, bizkarrezur-zutabea edozein eragin negatiboetatik babesten baitute. Aldi berean, muskuluetako tentsioak bizkarreko mina areagotzen du.

Nola lagundu: neurologo batekin harremanetan jarri, azterketa bat egin eta minaren kausa ezagutu; Mina larria zure kabuz arindu dezakezu AINEdun pomada edo gel bat erabiliz, baina zaila izango da mina guztiz kentzea.

Bizkarreko mina larria gauez eta goizean

Gaueko eta goizeko bizkarreko mina sintoma larria da, hantura-prozesuaren seinaleetako bat. Oro har, mina beste sintoma batzuekin konbinatzen da: 40 urte arteko adina, pixkanaka-pixkanaka agertzea, goizeko mugimenduen zurruntasuna ordu erdi edo gehiagorako, mina kentzea jarduera fisikoa hasi ondoren.

Gaixoei loa kentzen dien sintoma larria da eta gaixotasunetan garatzen da, hala nola, espondilitis ankilosatzailea (espondilitis ankilosatzailea), artritis erreaktiboa, artritis psoriasikoa, gazteen artritis kronikoa, hesteetako hanturazko gaixotasun kronikoekin lotutako artritisa.

Nola lagundu: ezer egin zure kabuz, erreumatologo batekin harremanetan jarri behar duzu, azterketa bat egin eta identifikatutako patologia tratatu.

Bizkarreko min larria haurdunaldian

Haurdunaldian minaren sindromea izaera mekanikoa da. Hazten ari den fetu batek bizkarreko muskuluen eta lotailuen karga handitzen du. Bizkarreko muskuluetan, etengabeko tentsioarekin, azido laktiko kantitate handiagoa sortzen da, eta horrek muskulu-min mina agertzea dakar.

Minaren sindromeak izaera akutua eta paroxikoa ere izan dezake, eta horrek bizkarrezurreko sustraien urraketa adierazten du bizkarrezurreko karga handi baten atzealdean. Haurdun dagoen emakume batek min handia jasaten du, lorik gabe dago eta etengabe estres egoeran dago.

Nola lagun zaitzaket:

• jarri harremanetan neurologo batekin edo jaio aurreko klinikako terapeutarekin, azterketa bat egingo du eta beharrezko tratamendua aginduko du; Ezin duzu sendagairik zure kabuz hartu: AINE asko kontraindikatuta daude haurdunaldian;
• Sabelaldeari eusteko benda bat eramatea adierazten da.

Bizkarreko mina eragiten duten gaixotasun ohikoenak

Bizkarreko minaren sindromea, kasu gehienetan, muskulu-eskeleto-sistemaren, sistema neuroendokrinoaren edo barne-organoen gaixotasunen aurrean garatzen da. Ohikoenak osteokondrosia, orno arteko hernia, espondilitis ankilosatzailea, bizkarrezurreko prozesu onkologikoak, etab.

Osteokondrosia eta disko hernia

Prozesu degeneratibo-distrofiko bat da, eta orno arteko diskoak pixkanaka suntsitzea dakar (erdian nukleo elastikoa duten kolpeak xurgatzeko plaka kartilaginosoak). Diskoak pitzatzen dira, elastikotasuna galtzen dute eta erabat kolapsatu daitezke. Kasu honetan, diskoaren muina nerbio-sustraiak edo bizkarrezur-muina irten eta konprimitzen ditu - disko hernia bat garatzen da.

Sustraiak estutzen direnean, bizkarreko min larria agertzen da, sarritan nerbio-enbor handietara irradiatzen da. Gehienetan hau gerrialdeko eskualdean gertatzen da, karga altuena jasan dezakeena. Lehenengo min egiten du gerrialdeko eskualdean, eta gero beheko gorputz-adarraren atzealdera irradiatzen da (lumboischialgia). Gaixotasun honen tratamendua zenbat eta lehenago hasi, orduan eta azkarrago kenduko du gaixoak mina.

Espondilitis Ankilosatzailea

Gaixotasunaren izen zuzena espondilitis ankilosantea da. Hau prozesu autoimmuneekin (gaixoaren ehunen alergia) eta herentzia larriagotuarekin lotutako ehun konektiboaren gaixotasun sistemiko hanturazko kroniko bat da. Gehienbat 40 urtetik beherako gizonezkoak dira kaltetuak.

Bizkarrezurreko artikulazioetan eta lotailuetan kalteak sortzen dira, bizkarreko mina larria eta bizkarrezur-zutabearen inmobilismoa pixkanaka (ankilosia) eratzearekin batera. Prozesua bizkarrezurraren beheko zatietan hasten da eta pixkanaka-pixkanaka gora egiten du. Minaren sindromearen ezaugarriak hauek dira: gaueko eta goizeko bizkarreko mina, goizeko zurruntasuna, esnatu eta mugimendu aktiboak hasi eta ordu erdi baino gutxiagora desagertzen dena. Oso garrantzitsua da sintoma horiei arreta jartzea eta ahalik eta azkarren medikuari kontsultatzea.

Biriketako minbizia

Tumorea poliki-poliki garatzen da bronkio handi edo txikien muki-mintzetik. Hasieran, gaixotasuna asintomatikoa da, gero eztula agertzen da eta bronkioetan eta biriketan hanturazko prozesuak garatzen dira aldian-aldian. Tumorea pleuran hazten denean (bularra geruza batekin eta birikak bestearekin estaltzen duen film mehea), bizkarreko mina agertzen da, arnasa sakonarekin, eztularekin edo doministikuarekin areagotuz.

Arnasketarekin eta eztularekin okerrera egiten den bizkarreko mina izanez gero, berehala kontsultatu behar duzu medikuarekin!

Diagnostikoak

Gaixotasunaren diagnostiko zuzena oso garrantzitsua da, tratamendua bere emaitzetan oinarritzen baita. Medikuak gaixoari egindako inkesta eta azterketan eta azterketa datu osagarrietan oinarrituta ezartzen da, besteak beste:

• Laborategiko probak - odol-analisi orokorrak eta biokimikoak, gernu-probak; odol analisi immunologikoak, faktore erreumatoide;
• Ikasketa instrumentalak: bizkarrezurreko erradiografia; erresonantzia magnetikoa edo ordenagailu bidezko tomografia (MRI edo CT); erradioisotopoaren gammagrafia - patologia onkologikoaren susmo txikienean egiten da.

Baina azterketa osoa eginda ere, ez da beti posible mina kausa bat edo beste identifikatu edo baztertu.

Nola tratatu bizkarreko mina

Tratamenduaren helburu nagusia da mina arintzea eta prozesu patologiko akutu baten trantsizioa kronikora ezabatzea. Horretarako, azpiko gaixotasunaren tratamendua agintzen da, baita droga-terapia sintomatikoa eta sendagairik gabeko tratamendu metodoak ere.

Mina akutuaren sindromea tratatzeko algoritmoa:

• epe laburreko ohe atsedenaldia (2-5 egun) droga terapia eta reflexologia (RT) konbinatuta; oheko atsedenaldi luzerako atxikimenduak prozesu akutu bat kronikora igarotzen laguntzen du; gailu ortopedikoak janzteko ikastaro labur bat preskribatu daiteke: lepoko trápaga patologiarako goiko bizkarrean eta lepoan edo gerriko gerrikoan;
• erdi-oheko atsedena hurrengo 7-8 egunetan; Droga-terapia eta RT ikastaroak jarraitzen du, ariketa fisiko arinak eta prozedura fisioterapeutikoak gehitzen dira (elektroforesia sendagai-soluzioekin mina arintzeko);
• murrizketa txikiekin jarduera fisikoa egiteko modua (10-20 egun); droga-terapia indikazioen arabera egiten da; fisioterapia (laser eta magnetoterapia), RT; gehitu eskuzko terapia eta masaje ikastaro bat;
• murrizketarik gabeko jarduera fisikoa egiteko modua (baina pisuak altxatu gabe) bereziki hautatutako ariketa terapia ariketak eginez;
• minaren prebentzioa - ariketa terapia erregularra eta kirol bideragarriak bizi-kalitatea maila berri batera igotzeko.

Droga terapia

Azterketak beti minaren kausak erakusten ez dituenez, tratamenduak bere izaera hartzen du kontuan (nozezeptiboa, neuropatikoa):

1. Min oso larri eta zorrotzetarako, novocainarekin blokeo paravertebralak egiten dira. Minaren sindromea arintzen ez bada, blokeo epiduralak egiten dira - mina arintzea dura-mater eta bizkarrezur-zutabearen periostioaren artean dagoen barrunbe epiduralean anestesikoak sartuz.
2. Mina ez hain larria arintzen da NSAID taldeko sendagaien muskulu barneko administrazioarekin. Botiken hautaketa banaka egiten da, sendagaiaren propietateak eta pazientearen ezaugarri indibidualak kontuan hartuta. Erremedio eraginkorrenak konplikazio gastrointestinalak sor ditzake, beraz, pazienteak urdaileko gaixotasunak baditu, NSAID modernoagoek bizkarreko mina arintzen lagunduko dute.
3. Bizkarreko muskuluen espasmoak kentzeko, muskulu-erlaxatzaileak agintzen dira.
4. B bitaminak (B1, B6, B12) eragin onuragarria dute nerbio-sistema periferikoan eta NSAIDen efektu analgesikoa hobetzen dute. Botika hauek bitamina indibidualen injekzioak edo 3 bitaminak eta lidokaina minak arintzeko dituen soluzio gisa eman daitezke. Egoera hobetu ondoren, pilulak ahoz har ditzakezu.
5. Prozesuan nerbio-zuntzen inplikazioarekin lotutako mina neuropatikorako, tratamendu konplexuan antidepresiboak eta antikonvulsiboak sartzen dira. Erremedio hauek mina arintzen laguntzen dute.

Bizkarreko min larria tratatzerakoan, garrantzitsuena mina akutua min kronikora igarotzea saihestea da. Hori dela eta, pazienteak ahalik eta azkarren eskatu behar du laguntza medikoa.